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咨询标题 医保报销比例问题不对问题
提交时间 2022-05-31
咨询内容 本人患病需每月28号注射司库尤其单抗注射液，5月28号前去买药，发现报销比例问题不对，原先报销完为864.32，现在报销完为1600多，随及收费室的工作人员打了电话询问情况，本人也前往医保局询问，医保局工作人员也很耐心的回答了我的问题，说是报销比例没变是系统问题，也给我提供了解决措施，一个是等系统好了在看病，一个是自费拿到医保局报销，就是我现在面临一个难题就是他们生产药品的厂家还有一个医保报销后的二次报销，如果自费，他们不会对这次进行报销，而且自费，两针需要2600多元，自己刚毕业暂时没有收入，所以希望能够尽快修好系统，耽误一两天没事，时间久了就耽搁病了。

受理回复

回复单位 焦作市温县
回复时间 2022-06-02
回复内容

你好，经向县医保局了解，反映人所购药品属于门诊特定药品，不设起付线，按80%比例报销，不存在报销比例不对问题。河南省医保信息平台由省级统一建立，测试期间信息系统不稳定，暂时未进行结算。医保信息系统经测试稳定后，相关工作人员已通知患者进行结算，目前反映人已进行了结算报销。